Специалист по урегулированию убытков (5 уровень квалификации)

Трудовые действия

1 . Проведение идентификации страхователей, застрахованных лиц, выгодоприобретателей или их представителей, обратившихся за получением страховой выплаты

2 . Консультирование и предоставление необходимой информации по вопросам урегулирования страховых случаев

3 . Прием документов при наступлении событий, имеющих признаки страхового случая

4 . Проверка комплектности представленных документов и соблюдения требований к оформлению документов

5 . Регистрация обращений и документов по вопросам урегулирования страховых случаев

6 . Информирование о предоставлении документов, недостаточных для принятия решения об осуществлении страховой выплаты, и (или) ненадлежащим образом оформленных документов

7 . Оформление запросов в компетентные органы по вопросам урегулирования страховых случаев

8 . Проверка наличия договора перестрахования по заявленному событию, имеющему признаки страхового случая

9 . Внесение информации в базу данных страховой организации

Необходимые умения

1 . Взаимодействовать со страхователями, застрахованными лицами, выгодоприобретателями или их представителями

2 . Проводить идентификацию страхователей, застрахованных лиц, выгодоприобретателей или их представителей, обратившихся за получением страховой выплаты

3 . Проводить консультации и предоставлять необходимую информацию страхователям, застрахованным лицам, выгодоприобретателям по вопросам урегулирования страховых случаев

4 . Вести деловую переписку и проводить переговоры

5 . Составлять и оформлять документы при обращении лиц за получением страховой выплаты

6 . Разрешать конфликтные ситуации

7 . Вносить информацию в базу данных страховой организации

Необходимые знания

1 . Основы гражданского законодательства Российской Федерации

2 . Законодательство Российской Федерации в сферах защиты прав потребителей, персональных данных, противодействия легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем

3 . Страховое законодательство Российской Федерации

4 . Стандарты саморегулируемой организации в сфере финансового рынка

5 . Теория и практика страхования

6 . Основы урегулирования страхового случая

7 . Документооборот

8 . Требования охраны труда

Трудовые действия

1 . Информирование страхователей, застрахованных лиц, выгодоприобретателей, или их представителей о рассмотрении документов на страховую выплату

2 . Проведение осмотра поврежденного застрахованного имущества, обследования застрахованного лица для установления причины наступления события, имеющего признаки страхового случая

3 . Взаимодействие с экспертами для проведения дополнительных специализированных экспертиз и обследований для установления причины наступления события, имеющего признаки страхового случая

4 . Проверка события, имеющего признаки страхового случая на вероятность мошенничества

5 . Оформление документов (актов или отчетов), содержащих результаты осмотра объекта страхования

6 . Оформление запросов о предоставлении документов и информации для установления причины наступления события, имеющего признаки страхового случая

7 . Подготовка заключения о наиболее вероятной причине наступления события, имеющего признаки страхового случая

Необходимые умения

1 . Предоставлять необходимую информацию страхователям, застрахованным лицам, выгодоприобретателям по вопросам урегулирования страховых случаев

2 . Вести деловую переписку и проводить переговоры

3 . Выявлять признаки мошенничества по событиям, имеющим признаки страхового случая

4 . Проводить осмотр и фиксировать повреждения, причиненные объекту страхования

5 . Пользоваться фото- и видеоаппаратурой, иными средствами, необходимыми для проведения осмотра объекта страхования

6 . Определять наличие причинно-следственной связи между наступившим событием и каждым из выявленных повреждений

7 . Взаимодействовать с экспертами для проведения дополнительных экспертиз и обследований

8 . Оформлять официальные письма, запросы для получения информации по рассматриваемым событиям, имеющим признаки страхового случая

9 . Оформлять документы (акты или отчеты), содержащие результаты осмотра объекта страхования

Необходимые знания

1 . Основы гражданского законодательства Российской Федерации

2 . Законодательство Российской Федерации в сферах защиты прав потребителей, персональных данных, противодействия легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем

3 . Страховое законодательство Российской Федерации

4 . Стандарты саморегулируемой организации в сфере финансового рынка

5 . Теория и практика страхования

6 . Основы урегулирования страхового случая

7 . Состав, комплектность, принципы производства (строительства), осматриваемых объектов страхования; устройство объекта, принципы его функционирования

8 . Порядок привлечения специализированных экспертов или экспертных организаций

9 . Формы документов, используемых для проведения осмотра, порядок их составления или заполнения

10 . Документооборот

11 . Требования охраны труда

Дополнительные сведения

1 . -

Трудовые действия

1 . Информирование страхователей, застрахованных лиц, выгодоприобретателей, или их представителей по вопросам урегулирования страховых случаев

2 . Взаимодействие с экспертами по оценке ущерба

3 . Проверка на вероятность мошенничества страхового события, имеющего признаки страхового случая

4 . Анализ экспертных заключений

5 . Подготовка заключения о признании или непризнании страховым случаем (убытком) события, имеющего признаки страхового случая

6 . Выполнение расчета суммы страховой выплаты по страховому случаю

7 . Подготовка документа (заключения, решения, акта) о величине суммы страховой выплаты на основании проведенных расчетов

8 . Определение возможности предъявления требований о возмещении вреда, подготовка информации и документов для предъявления требований о возмещении вреда

9 . Соблюдение сроков и порядка принятия решения об осуществлении страховой выплаты

10 . Оформление документов для осуществления страховой выплаты

11 . Внесение информации в базу данных страховой организации

Необходимые умения

1 . Предоставлять необходимую информацию страхователям, застрахованным лицам, выгодоприобретателям по вопросам урегулирования страховых случаев

2 . Вести деловую переписку и проводить переговоры

3 . Выявлять признаки мошенничества по событиям, имеющим признаки страхового случая

4 . Определять причины наступления события, имеющего признаки страхового случая

5 . Определять наличие причинно-следственной связи между наступившим событием и каждым из выявленных повреждений, причинённого ущерба, вреда

6 . Составлять заключения по заявленному событию, имеющего признаки страхового случая, о признании или непризнании его страховым случаем и о сумме страховой выплаты

7 . Систематизировать и обрабатывать информацию, полученную при проведении осмотра

8 . Оформлять документы, содержащие решения по страховому случаю, о сумме страховой выплаты и о предъявления требований о возмещении вреда

9 . Пользоваться программным обеспечением: текстовыми, графическими, табличными и аналитическими приложениями

10 . Вносить информацию в базу данных страховой организации

Необходимые знания

1 . Основы гражданского законодательства Российской Федерации

2 . Законодательство Российской Федерации в сферах защиты прав потребителей, персональных данных, противодействия легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем

3 . Страховое законодательство Российской Федерации

4 . Стандарты саморегулируемой организации в сфере финансового рынка

5 . Теория и практика страхования

6 . Основы урегулирования страхового случая

7 . Порядок привлечения специализированных экспертов или экспертных организаций

8 . Формы документов, используемых для проведения осмотра, порядок их составления или заполнения

9 . Документооборот

10 . Требования охраны труда

Дополнительные сведения

1 . -