Специалист по оказанию первичной специализированной медико-санитарной помощи населению по профилю «дерматовенерология» в амбулаторных условиях (8 уровень квалификации)

Трудовые действия

1. Сбор жалоб, анамнеза жизни, анамнеза болезни у пациента (его законного представителя) с дерматозами, доброкачественными новообразованиями кожи, заболеваниями волос, микозами гладкой кожи и ее придатков, лепрой

2. Проведение осмотра пациента (визуальный осмотр и пальпация кожных покровов, слизистых оболочек, осмотр пораженных кожных покровов с помощью дерматоскопа)

3. Определение диагностических признаков и симптомов болезней

4. Формулирование предварительного диагноза и составление плана проведения лабораторных и инструментальных исследований

5. Проведение инструментальных исследований

6. Получение биологического материала от пациента для лабораторных исследований

7. Взятие биоптата кожи для проведения патоморфологического исследования

8. Направление пациента на лабораторные и инструментальные исследования при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

9. Направление пациента на консультации к врачам-специалистам при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

10. Проведение дифференциальной диагностики с другими заболеваниями и (или) состояниями

11. Установка диагноза с учетом действующей Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ), определение плана лечения

12. Направление пациента для оказания медицинской помощи в стационарных условиях или условиях дневного стационара при наличии медицинских показаний

13. Проведение лечебных процедур и манипуляций в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

14. Назначение и выписывание лекарственных препаратов, в том числе экстемпоральных, медицинских изделий и лечебного питания пациентам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

15. Оформление заключения с рекомендациями по проведению назначенного лечения в домашних условиях и о дате повторной консультации

16. Оценка динамики состояния кожи и ее придатков в процессе проводимого лечения и при наличии медицинских показаний его коррекция

17. Проведение противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции при выявлении микозов гладкой кожи и ее придатков у детей, лепры

18. Направление пациента в противолепрозное медицинское учреждение в случае подозрения на лепру

19. Направление пациента на медицинскую реабилитацию, санаторно-курортное лечение в специализированные медицинские организации (структурные подразделения) в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

20. Профилактическое консультирование пациента, направленное на предупреждение развития рецидивов заболевания

21. Оформление заключений с рекомендациями для пациента по уходу за кожей и ее придатками

Необходимые умения

1. Осуществлять сбор жалоб, анамнеза жизни, анамнеза болезни у пациента (его законного представителя) и анализировать полученную информацию

2. Оценивать общее и функциональное состояние кожи и ее придатков, подкожной жировой клетчатки, лимфатических узлов, суставов

3. Анализировать полученные данные состояния кожных покровов, их поражений и диагностических признаков, симптомов

4. Проводить исследование с помощью дерматоскопа и интерпретировать полученные результаты

5. Проводить исследования, в том числе инструментальные, интерпретировать полученные результаты

6. Проводить исследования функциональных свойств кожи, в том числе десквамации, пигментации, трансдермальной потери жидкости, эластичности кожи, рН кожи, себуметрии

7. Проводить трихологические исследования

8. Оценивать состояние суставов (при болезнях кожи, сопровождающихся их поражением)

9. Обосновывать необходимость и объем лабораторного, инструментального исследований пациента и оценивать их результаты

10. Обосновывать необходимость направления пациента на консультации к врачам-специалистам и интерпретировать их результаты

11. Получать биологический материал от пациента, в том числе эпидермальные чешуйки, ногтевые пластины, пораженные волосы, содержимое кожного элемента-пузыря, мазок-отпечаток, для лабораторных исследований

12. Получать кожный биоптат

13. Проводить дифференциальную диагностику доброкачественных и злокачественных новообразований кожи

14. Проводить дифференциальную диагностику болезней кожи с клиническими проявлениями сифилиса

15. Проводить дифференциальную диагностику болезней кожи и кожных проявлений системных заболеваний

16. Устанавливать диагноз с учетом МКБ, определять план лечения пациента

17. Определять медицинские показания для оказания пациенту медицинской помощи в стационарных условиях или условиях дневного стационара

18. Проводить необходимые лечебные процедуры, в том числе электрокоагуляцию, криодеструкцию, лазерную деструкцию ткани кожи, механическое удаление доброкачественных новообразований на коже, внутримышечное, внутрикожное введение лекарственных препаратов, инъекционное введение лекарственных препаратов в очаг поражения кожи

19. Назначать и выписывать лекарственные препараты, в том числе экстемпоральные, медицинские изделия и лечебное питание

20. Определять медицинские показания для направления пациента к врачам-специалистам, для проведения медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения в специализированных медицинских организациях

21. Проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции

Необходимые знания

1. Нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере охраны здоровья, регулирующие деятельность медицинских организаций и медицинских работников

2. Общие вопросы организации оказания медицинской помощи населению

3. Методика сбора жалоб, анамнеза жизни, анамнеза болезни у пациента (его законного представителя)

4. Методы лабораторных и инструментальных исследований для оценки состояния здоровья, медицинские показания к проведению исследований, правила интерпретации их результатов

5. Порядки оказания медицинской помощи по профилю «дерматовенерология», а также «урология», «андрология», «акушерство и гинекология» и «онкология»

6. Клинические рекомендации (протоколы лечения) по оказанию медицинской помощи по профилю «дерматовенерология», а также «урология», «андрология», «акушерство и гинекология» и «онкология»

7. Стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю «дерматовенерология»

8. Санитарно-противоэпидемических (предварительных) мероприятий в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний

9. МКБ

10. Строение и функции кожи и слизистых оболочек, придатков кожи

11. Этиология и патогенез дерматозов, злокачественных и доброкачественных новообразований кожи, заболеваний волос, микозов гладкой кожи и ее придатков, лепры

12. Эпидемиология заразных кожных болезней, микозов и лепры

13. Противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции при заразных кожных болезнях, микозах и лепре

14. Клинические проявления дерматозов, злокачественных и доброкачественных новообразований кожи, поражений суставов, заболеваний волос, микозов гладкой кожи и ее придатков, лепры

15. Патоморфологические изменения кожи при дерматозах, злокачественных и доброкачественных новообразования кожи, лепре

16. Методы диагностики дерматозов, микозов гладкой кожи и ее придатков, лепры

17. Основы и принципы проведения дифференциальной диагностики дерматозов, злокачественных и доброкачественных новообразований кожи, поражений суставов, заболеваний волос, микозов гладкой кожи и ее придатков, лепры

18. Принципы лечения дерматозов, доброкачественных новообразований кожи, заболеваний волос, микозов гладкой кожи и ее придатков, лепры

19. Медицинские показания и противопоказания к назначению местного и (или) системного лечения, физиотерапевтического лечения

20. Методы физиотерапевтического лечения дерматозов

21. Медицинские показания к оказанию медицинской помощи в стационарных условиях или условиях дневного стационара

22. Меры профилактики дерматозов, микозов гладкой кожи и ее придатков, лепры

23. Средства и методы медицинской реабилитации, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению

24. Основы лечебного питания пациентов, страдающих дерматозами, новообразованиями кожи, заболеваниями волос, микозами гладкой кожи и ее придатков, лепрой

25. Особенности ухода за кожей и лечения дерматозов и микозов у детей

26. Особенности клинической картины и лечения дерматозов у ВИЧ-инфицированных пациентов

Трудовые действия

1. Сбор жалоб, анамнеза жизни, анамнеза болезни у пациента (его законного представителя) с инфекциями, передаваемые половым путем, в том числе урогенитальными инфекционными заболеваниями

2. Проведение осмотра пациента (визуальный осмотр и пальпация кожных покровов, слизистых оболочек, осмотр шейки матки в зеркалах, пальпация мужских половых органов)

3. Проведение инструментальных диагностических исследований, в том числе кольпоскопического, уретроскопического

4. Формулирование предварительного диагноза и составление плана лабораторных и инструментальных исследований

5. Направление пациента на лабораторные и инструментальные исследования при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

6. Направление пациента на консультацию к врачам-специалистам при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

7. Получение биологического материала для лабораторных исследований

8. Направление на забор крови для проведения серологического исследования

9. Интерпретация результатов лабораторных и инструментальных исследований

10. Проведение дифференциальной диагностики с другими заболеваниями и (или) состояниями

11. Установка диагноза с учетом МКБ, определение плана лечения пациента

12. Направление пациента для оказания медицинской помощи в стационарных условиях или условиях дневного стационара при наличии показаний

13. Назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания пациентам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

14. Проведение лечебных процедур и манипуляций в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

15. Оформление заключения для пациента с рекомендациями по проведению назначенного лечения в домашних условиях и о дате повторной консультации

16. Оценка эффективности проводимого лечения и его коррекция при наличии медицинских показаний

17. Повторные осмотры пациента для определения эффективности проводимого лечения

18. Заполнение учетных форм медицинской документации по вновь выявленным случаям инфекций, передаваемых половым путем

19. Консультирование пациента с целью информирования полового партнера о возможном наличии заболевания и необходимости проведения диагностического обследования и лечения

20. Консультирование пациента по вопросам профилактики заражения инфекциями, передаваемыми половым путем, их влияния на репродуктивные функции, повышенного риска заражением ВИЧ-инфекцией, развития онкологических заболеваний

Необходимые умения

1. Осуществлять сбор жалоб, анамнеза жизни, анамнеза болезни у пациента (его законного представителя) и анализировать полученную информацию

2. Проводить физикальный осмотр, в том числе осмотр и пальпацию, пациента с урогенитальными инфекционными заболеваниями, с инфекциями, передаваемыми половым путем, и интерпретировать результаты осмотра

3. Проводить инструментальное исследование пациента, в том числе кольпоскопическое, уретроскопическое

4. Получать биологический материал для лабораторных исследований (из уретры, влагалища, цервикального канала, слизистой оболочки влагалищной части шейки матки, прямой кишки, ротоглотки, предстательной железы, материал с патологических высыпаний в аногенитальной области)

5. Обосновывать необходимость и объем лабораторного, инструментального обследования пациента с инфекциями, передаваемыми половым путем, в том числе урогенитальными инфекционными заболеваниями, оценивать их результаты

6. Обосновывать необходимость направления пациента с инфекциями, передаваемыми половым путем, в том числе урогенитальными инфекционными заболеваниями, на консультации к врачам-специалистам и интерпретировать их результаты

7. Устанавливать диагноз с учетом МКБ, определять план лечения пациента

8. Определять медицинские показания для оказания пациенту медицинской помощи в стационарных условиях или в условиях дневного стационара

9. Назначать и выписывать лекарственные препараты, медицинские изделия и лечебное питание

10. Проводить необходимые лечебные мероприятия, в том числе физиотерапевтические методы лечения, а также электрокоагуляцию, криодеструкцию, лазерную деструкцию ткани кожи, механическое удаление доброкачественных новообразований в аногенитальной области, влагалище, шейке матки, уретре, внутримышечное, внутрикожное введение лекарственных препаратов в очаг поражения кожи

11. Назначать лабораторные и инструментальные исследования, необходимые для контроля результатов лечения инфекций, передаваемых половым путем, урогенитальных инфекций и их осложнений

12. Консультировать пациента по вопросам профилактики заражения инфекциями, передаваемыми половым путем, в том числе урогенитальными инфекционными заболеваниями, ВИЧ-инфекцией, а также вызываемых ими осложнений

Необходимые знания

1. Нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере охраны здоровья, определяющие деятельность медицинских организаций и медицинских работников

2. Общие вопросы организации оказания медицинской помощи населению

3. Методика сбора жалоб, анамнеза жизни, анамнеза болезни у пациента (его законного представителя)

4. Порядки оказания медицинской помощи по профилю «дерматовенерология», а также «урология», «андрология», «акушерство и гинекология» и «онкология»

5. Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросу оказания медицинской помощи по профилю «дерматовенерология», а также «урология», «андрология» и «акушерство и гинекология»

6. Стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю «дерматовенерология»

7. Санитарно-противоэпидемические (предварительные) мероприятия в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний

8. МКБ

9. Медицинские показания к оказанию медицинской помощи в стационарных условиях или условиях дневного стационара

10. Строение и функции органов мочеполовой и репродуктивной системы у взрослых и детей

11. Этиология, патогенез, эпидемиология инфекций, передаваемых половым путем, в том числе урогенитальных инфекционных заболеваний, ВИЧ-инфекции

12. Особенности клинической картины неосложненных и осложненных форм инфекций, передаваемых половым путем, в том числе урогенитальных инфекционных заболеваний, у лиц разного возраста, пола и ВИЧ-инфицированных

13. Дифференциальная диагностика инфекций, передаваемых половым путем, в том числе урогенитальных инфекционных заболеваний

14. Методы и правила получения биологического материала от больного инфекциями, передаваемыми половым путем, в том числе урогенитальными инфекционными заболеваниями, его доставки в лабораторию для проведения исследований

15. Методы лабораторных и инструментальных исследований для оценки состояния здоровья пациента, включая методы диагностики инфекций, передаваемых половым путем, в том числе урогенитальных инфекционных заболеваний, ВИЧ-инфекции, медицинские показания к проведению исследований, правила интерпретации их результатов

16. Медицинские показания, противопоказания, охрана труда при проведении, принципы и методы проведения электрокоагуляции, криодеструкции, лазерной деструкции ткани кожи при лечении инфекций, передаваемых половым путем, в том числе урогенитальных инфекционных заболеваний, и их осложнений

17. Медицинские показания, противопоказания, охрана труда при применении, принципы применения физиотерапевтических методов для лечения инфекций, передаваемых половым путем, в том числе урогенитальных инфекционных заболеваний, и их осложнений

18. Сроки проведения и критерии контроля результатов лечения инфекций, передаваемых половым путем

19. Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение распространения ВИЧ-инфекции, инфекций, передаваемых половым путем, и развития осложнений

20. Формы и методы санитарного просвещения

Трудовые действия

1. Проведение отдельных видов медицинских освидетельствований, медицинских осмотров, в том числе предварительных и периодических

2. Проведение экспертизы временной нетрудоспособности пациента с заболеваниями по профилю «дерматовенерология» и лепрой, работа во врачебной комиссии медицинской организации по экспертизе временной нетрудоспособности

3. Подготовка необходимой медицинской документации для пациента с заболеваниями по профилю «дерматовенерология» и лепрой для осуществления медико-социальной экспертизы в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы

4. Направление пациентов, имеющих стойкое нарушение функции опорно-двигательного аппарата, обусловленное заболеваниями по профилю «дерматовенерология» и лепрой, на медико-социальную экспертизу

5. Диспансерное наблюдение за пациентами с заболеваниями по профилю «дерматовенерология» и лепрой

Необходимые умения

1. Формулировать медицинские заключения по результатам медицинских освидетельствований, медицинских осмотров, в том числе предварительных и периодических, в части, касающейся наличия и (или) отсутствия заболеваний по профилю «дерматовенерология» и лепры

2. Определять признаки временной нетрудоспособности и признаки стойкого нарушения функции опорно-двигательного аппарата, обусловленное заболеваниями по профилю «дерматовенерология» и лепрой

3. Определять показания для проведения диспансерного наблюдения пациента с заболеваниями по профилю «дерматовенерология» и лепрой, группу диспансерного наблюдения, его длительность, периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций), объем обследования, предварительных, лечебных и реабилитационных мероприятий в соответствии с порядком оказания медицинской помощи по профилю «дерматовенерология», клиническими рекомендациями (протоколами лечения), с учетом состояния здоровья пациента, стадии, степени выраженности и индивидуальных особенностей течения заболевания (состояния)

Необходимые знания

1. Нормативные правовые акты Российской Федерации, регламентирующие порядки проведения медицинских осмотров, медицинских экспертиз, выдачи листков временной нетрудоспособности, диспансерного наблюдения пациента с заболеваниями по профилю «дерматовенерология» и лепрой

2. Порядки проведения отдельных видов медицинских экспертиз, медицинских осмотров, в том числе предварительных и периодических

3. Порядок выдачи листков временной нетрудоспособности, в том числе в электронном виде

4. Медицинские показания для направления пациентов, имеющих стойкие нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями по профилю «дерматовенерология» и лепрой, на медико-социальную экспертизу, в том числе для составления индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, требования к оформлению медицинской документации

5. Порядок диспансерного наблюдения пациента с заболеваниями по профилю «дерматовенерология» и лепрой

Трудовые действия

1. Составление плана и отчета о своей работе

2. Анализ показателей эффективности оказанной медицинской помощи по профилю «дерматовенерология»

3. Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа, включая заполнение форм учета инфекций, передаваемых половым путем, и заразных кожных заболеваний

4. Контроль выполнения должностных обязанностей находящегося в распоряжении медицинского персонала

5. Представление медико-статистических показателей для отчета о деятельности медицинской организации

6. Обеспечение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в пределах должностных обязанностей

Необходимые умения

1. Составлять план работы и отчет о своей работе

2. Анализировать показатели эффективности оказанной медицинской помощи по профилю «дерматовенерология»

3. Работать с персональными данными пациента и сведениями, составляющими врачебную тайну

4. Контролировать выполнение должностных обязанностей находящегося в распоряжении медицинского персонала

5. Заполнять медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа, контролировать качество ведения медицинской документации

6. Использовать в профессиональной деятельности информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет»

Необходимые знания

1. Нормативные правовые акты в сфере охраны здоровья граждан Российской Федерации, определяющие деятельность медицинских организаций и медицинского персонала

2. Правила оформления медицинской документации в организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «дерматовенерология»

3. Должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях по профилю «дерматовенерология» по занимаемой должности

4. Принципы и подходы, обеспечивающие контроль качества в медицинской организации

5. Правила работы в информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»